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JUANETES Y HALLUX VALGO:
Se consideran estas dos enfermedades del pie dentro de las patologías más comunes e incapacitantes.
- Tendencia hereditaria (entre el 85 al 90%) son heredados.
- Uso de zapatos inadecuados, horma italiana, tacón alto delgado y con punta estrecha
- Pies cavos (mucho arco)
- Primeros dedos más largos.
Etiología se da fundamentalmente por el mecanismo defectuoso de dos pequeños huesos que se encuentran por debajo de la articulación metatarso falangica del primer dedo y se llaman sesamoideos:
Se caracteriza por:
- Un abultamiento de la articulación proximal del primer dedo
- Micro fracturas por tensión a nivel del hueso y del periostio que al auto repararse se produce continuamente un callo óseo, engrosando aun más esta exostosis
- Dolor e inflamación de la zona
- Habitualmente desplazamiento lateral de los demás dedos, ocasionalmente con cabalgamiento o superposición de los mismos.
- Caída del arco metatarsal
- Cambio continuo de zapatos buscando cierta comodidad.
- Predominio femenino
- Aunque se puede presentar mas frecuentemente después de la segunda década de la vida, también se puede presentar en personas jóvenes
Tratamientos paliativos:
- Plantillas
- Separadores de día y de noche, habitualmente sin buenos resultados, de cierta utilidad en menores de 18 años
- Uso de monedas, metales, masajes, etc. son dolorosos y de ninguna manera son de utilidad.
Tratamientos definitivos:
La cirugía tradicional o abierta con inconvenientes tales como:
Incapacidad prolongada
Hospitalización
Anestesia general o por bloqueo
Uso de materiales de síntesis tales como clavos, placas, tornillos etc.
Heridas grandes
Las ventajas de la cirugía de mínima invasión al pie son:
- Poco dolorosa
- Ambulatoria, es decir entra y sale caminando inmediatamente después de la operación
- Anestesia a nivel del tobillo
- Se usan vendajes y zapato quirúrgico
- Heridas pequeñas, la más grande es de 3-4 mm
- Prácticamente sin Incapacidad
- Alta a las tres cuatro semanas, dependiendo de que se opero, en ocasiones es menor el tiempo.
- Incidencia menor de reincidencias
- Autocuración en casa una vez por semana
Caídas metatarsales, dolores plantares y callosidades debajo de los dedos se tratan bajo el mismo procedimiento.
1. Imagenes Pre-Cirugía y Durante la Cirugía de Mínima Invasión
2. Imagenes Cirugía Términada y tratamiento post-quirúrgico
3. Pie 100% Recuperado después de la cirugía de mínima invasión
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